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为什么有的听神经瘤患者会出现面部麻木的症状?

标签:听神经瘤 医学科普 | 作者:张治国 | 发表时间:2018-11-01 09:08:11

人到中年,比较容易出现头晕、耳鸣。但当出现耳鸣持续发作,越来越严重,尤其还伴有头晕、头痛等症状时,就需要警惕了。此类患者往往自以为是劳累过度、精神压力大等原因造成的,经过检查后才发现得的是听神经瘤,这种情况如果神经压迫时间长,肿瘤较大,尽管是良性肿瘤,危害也会很大,耳朵失聪不说,还会压迫脑干而出现瘫痪,无法进食。

听神经瘤是颅内常见的一种良性肿瘤,90%的听神经瘤来自听神经的前庭部分,少数长在耳蜗神经上。听神经瘤多见于30-50岁中年人,20岁以下者少见。虽然听神经瘤属于良性肿瘤,但由于长在小脑半球和脑干之间一个叫脑桥小脑角的区域里,所以给患者带来了很大的伤害,手术切除对于医生的要求也比较高。

听神经瘤也会引起面部麻木症状

空军军医大学唐都医院张治国教授:桥小脑角听神经瘤为良性肿瘤,生长缓慢,逐渐造成耳鸣、听力减退甚至丧失听力;瘤体较大时,还会造成颜面痛或是颜面麻木,最终会造成小脑和脑干明显受压,引起肢体无力、步态不稳、头痛、眩晕、脑积水等症状。

面神经的解剖保留是面神经功能康复的必须条件

张治国教授:听神经瘤起源于上前庭耳蜗神经分支或/和下前庭耳蜗神经分支,瘤体增大时,听神经多受压变形;切除肿瘤过程难以保全听神经,故术后听力常减退或丧失,而面神经由于与前庭耳蜗神经有纤维束衣相隔,多延迟受到挤压,因而有可能分离并得到保护,尤其是术中神经电生理监测,更有利于面神经的保护。术中面神经的解剖保留是面神经功能康复的必须条件。

治疗越早,效果越好

张治国教授:肿瘤初期生长在神经外膜上,只有长到一定体积,压迫神经后,才会出现明显病症,患者才能察觉到。听神经瘤及早治疗手术效果会很好,比如3厘米之内的听神经瘤术后面神经都能做到很好地保留。

长期出现耳鸣、听力障碍需要及时排查听神经瘤,但病人也不必草木皆兵,惊恐不安,在大量单侧神经性耳聋的病人中,只有少数病人患的是听神经瘤,即便患者被确诊为听神经瘤,如及时地进行手术治疗,都可以达到满意的效果。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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张治国

副主任医师

邯郸市中医院

神经外科

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