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肾癌的症状有哪些?

标签:肾癌 医学科普 | 作者:胡凤山 | 发表时间:2018-07-16 11:18:22

肾癌又称肾腺癌,是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一,是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,占肾脏原发肿瘤的86%。发病年龄在50-70岁,且男性常为女性的2倍。该病大多发展缓慢,一般均能超过一年,那肾癌有怎样的症状可以让我们尽早知道它,然后进行有效的治疗呢?我们来了解和学习一下肾癌的临床症状。

肾癌的临床症状如下:

1、血尿:血尿是肾癌最常见的症状,可为肉眼血尿或镜下血尿。血尿的特点为间歇性、无痛性肉眼全程血尿,此为肾癌的特有症状。

2、腰痛:表现为持续性钝痛,位置可局限在背部肾区或上腹部。当肿瘤侵袭神经或腰椎时,可造成严重疼痛。当大血块经输尿管排除体外时,可产生剧烈绞痛。

3、肿块:腰部或上腹部肿块是肾癌的另一重要症状。在患者出现消瘦或肿瘤位于肾下极时,比较容易摸到或按到肿块,肿瘤软硬不一,为实体性,可随呼吸活动,若肿块固定,表示已有肾周浸润,预后效果较差。

4、肾外表现:肾癌的肾外表现为全身毒性症状和内分泌紊乱症状。

1)发热:约有20%的患者都有发热,其中2%-3%的病例的发热是最突出或唯一的症状呈持续性低热或张弛热。

2)血液异常:贫血,约有30%的患者可见正常细胞性贫血;肾癌患者合并红细胞增多症的约占2%,血红蛋白可高达200g/L以上;血沉增快及类白血病反应,白细胞高达(60-100)×109/L,血小板增多。

3)内分泌异常:分泌多种内分泌素是肾细胞癌的特征。除分泌红细胞生成素导致红细胞增多外还会出现其他症状,如高血压:约有10-15%的肾癌患者有高血压;高血钙:约有3-16.8%的患者有高钙血症,且多为晚期病变,肾癌是引起恶性高血钙的典型肿瘤;皮质醇增多症:有水钠潴留、水肿、高血压,对于低血钾有碱中毒或低血钙的同时有皮质醇增多症表现者,应考虑肾癌的可能,是由肾癌产生的促肾上腺皮质素所导致;肝功能异常:约15%的患者会出现肝功能异常,且多见于肾透明细胞癌,不一定有肝内转移,表现为肝脾肿大,血浆白蛋白降低等,症状,肾癌切除后肝功能恢复好说明预后好,若肝功能异常,可能患者体内有残余病灶或转移;神系统症状:多发性神经炎、营养障碍、神经肌肉或运动神经紊乱等;胃肠道症状:如恶心,呕吐,食欲减退等也较常见;消瘦:最为唯一症状出现在肾癌患者占30%-45%

5、转移病灶的症状:肝、肺、骨骼和脑是最常见的转移部位。转移到脑时可引起头痛,骨转移是引起疼痛或发生病理性骨折,肺转移可出现咳嗽、咯血等,有时皮下可出现转移性癌结节,肾癌在侵犯肾静脉或下腔静脉时可出现精索经脉曲张,甚至下肢水肿。在患者中有不少是以肺癌转移引起的症状为首发症状。

我们在日常生活中,应多观察自身的身体变化情况,如肉眼血尿,腰痛,肿块等其他症状时都应立即前往正规医院进行就诊,防患于未然。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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胡凤山

主任医师

北京中医医院

肿瘤科

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