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维生素D与人体健康

标签:皮肤肿瘤 医学科普 | 作者:吴冬梅 | 发表时间:2014-11-17 21:46:26

维生素D是人体不可缺少的一种东西,对人的健康起着至关重要的作用。维生素D是维持高等动物生命所必需的营养素,是钙、磷代谢的最重要的调节因子之一。钙、磷在小肠的吸收及肾脏的重吸收、骨骼的矿化过程均需要维生素D的参与。因此,只有同时补足维生素D和钙、磷,才能保证您有强壮的骨骼和牙齿以及正常的生理功能。营养性维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。其发生与季节、气候、喂养方式、出生情况、生活习惯、环境卫生等因素有关。儿童期患佝偻病者在成年后峰值骨量较低,进入中老年更易发生骨质疏松,导致骨疼,驼背,骨折(病理性)等。 足量维生素D可使骨骼达到最佳健康状态,起到预防许多成人慢性疾病的作用。

维生素D的来源:

内源性:皮肤的光照合成(紫外线的作用);

外源性:食物中获取(海鱼、蛋黄、动物肝脏等)。

钙的来源:乳和乳制品、豆类、海产、坚果、绿色蔬菜等。

影响钙吸收的因素:

促进吸收:维生素C、D,乳糖,酸性反应,低磷膳食;

阻碍吸收:谷类的植酸,蔬菜中的草酸,膳食纤维中的糠醛酸残基,脂肪酸,碱性磷酸盐等。

维生素D在骨代谢性过程中发挥着重要的作用(经典作用),近年来发现维生素D尚参与多种细胞的增殖、分化和免疫功能的调控过程,其生物学作用涉及免疫、肌肉和脉管系统、繁殖,对预防皮肤癌、乳腺癌、消化道肿瘤、冠心病等成人疾病有一定作用(时尚作用)。

1,在免疫性疾病中的作用:对自身免疫性疾病如银屑病,SLE等也有改善和抑制作用。

2,在神经系统疾病中的作用:1,25—(OH)2D3能够作用于神经系统的各种细胞,调节神经营养因子的合成;通过调节神经元细胞内钙稳态发挥神经保护作用;清除活性氧,参与脑内解毒过程。另有治疗神经胶质瘤的潜能。

3,在糖尿病中的作用:血清维生素D水平与胰岛素抵抗程度,糖尿病发展进程呈正相关。在婴儿期补充维生素D可以降低儿童期患1型糖尿病的风险。胰岛素的分泌是一个钙依赖性过程,钙流量的变化可影响β细胞的分泌功能,钙和维生素D摄入不足可破坏β细胞内外钙离子池的平衡,进而影响胰岛素的正常释放,这一作用在葡萄糖负荷增加时尤其明显,维生素D可对外周组织中的胰岛素活性发挥有利作用。

4,在肿瘤中的作用:已有大量关于维生素D用于前列腺癌、乳腺癌、大肠癌、皮肤癌、白血病等肿瘤治疗中的报道。

5,在感染性疾病中的作用:维生素D对改善肺结核病人的临床症状,营养状况,痰阴转率及影像学有显著的效果。促进病灶钙化和免疫调节作用。

6,在心血管系统中的作用:预防成人尤其男性冠心病;并在扩张型心肌病取得了显著疗效,佝偻病病人的心肌病主要是由于长期的低血钙引起的(确切机制不清)。

7,1.25—(OH)2D3是有效的视网膜新生血管形成抑制剂,通过使细胞周期停滞和细胞凋亡而阻止眼癌细胞生长。鸟类研究维生素D和钙缺乏影响眼睛的生长,与近视的发生有关。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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吴冬梅

主任医师 教授

山西省中西医结合医院

儿科

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