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国粹中医“扎针”治疗面肌痉挛效果有限

标签:面肌痉挛 医学科普 | 作者:别小华 | 发表时间:2018-10-24 08:39:06

面肌痉挛患者抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。面肌痉挛对患者身心健康的危害很大,由于这不是常见病所以很多患者会病急乱投医,不仅不能治愈,而且会危及生命。

误区1、脸上打针,可以治愈面肌痉挛,保守治疗没有副作用。

面部注射肉毒素对局部肌肉痉挛可有一定的缓解效果,是一种保守的外周治疗方法,注射位置准确的话,可有一定的效果,若注射部位不准确,可出现痉挛无法缓解,甚至出现长久的后遗症如面瘫。总的来说,注射肉毒素是早期治疗面肌痉挛的较为保守的方法,但是没有办法做到治愈、也没有办法做到不留后遗症。

误区2、中医辨证可治愈面肌痉挛。

祖国医学对面肌痉挛有一定的疗效,可选择针灸、敷药等方法,损伤较小,但无法治愈,严格意义上说中医治疗面肌痉挛也是外周治疗方法,此病的病因是面神经根部也就是中枢附近受血管压迫,所以解除压迫才是最根本的治疗方法。

误区3、“扎针”可以治愈面肌痉挛。

扎针的主要方法是行面神经外周分支的毁损,阻止其诱发痉挛。其实,外周神经的毁损短时间内可获得痉挛缓解的效果,但远期疗效不佳,外周神经再生后,面神经主干的传导再次传至面肌,又可再次引发痉挛。而且,外周神经毁损可导致永久的面瘫,比肉毒素的副作用还要大。

误区4、面神经显微血管减压术会有很多并发症,不能用来治疗。

据统计,临床上有85%的面肌痉挛患者在治疗上存在误区,如盲目轻信广告、迷信一些偏方、验方等,还有些患者及家属害怕进行手术治疗,造成久病不愈,患者十分痛苦。

不同方法的治疗效果及其适应症大相径庭,比如药物治疗可以暂时减轻抽搐的程度,但不能将抽搐症状祛除,因此药物治疗适用于疾病早期或全身情况较差不能接受其他治疗的患者;注射肉毒素可以通过药物对神经的毒性作用来阻断神经传导,优点是操作简单,但缺点是只能暂时缓解症状,不能根治,需要反复注射,而长期注射有造成永久面瘫的可能;显微血管减压术是目前一种针对原发性面肌痉挛病因的有效治疗方法,通过手术可以祛除面肌痉挛。

据了解,想要彻底根治面肌痉挛,手术治疗是根本办法。也是当前面肌痉挛可以彻底治愈的方法。手术切口常规选择在耳后发际内,长度约5cm左右,术后不影响美观。术后面部抽搐症状立即停止,术后第1天可正常进食,第2天可下地行走,1周内拆线、出院,彻底恢复正常。

面肌痉挛不治不仅危害大,长期不治或失治会对患者的个人情绪、性格以及婚姻等各方面造成严重的困扰,生活越来越痛苦、泄气。

如果出现长期眼皮跳、面部抽搐无法缓解,甚至扩散至口周或面部大范围抽搐,一定要及时到具备开展显微血管减压手术的医院就诊、接受治疗。同时由于原发性三叉神经痛、舌咽神经痛与面肌痉挛发病机理相同,国际上首选治疗方法仍是显微血管减压术。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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别小华

主任医师 教授

西安市红会医院

神经外科

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