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脾功能亢进的分类

标签:脾功能亢进 医学科普 | 作者:李湘奇 | 发表时间:2014-11-26 14:20:28

原发性脾亢

有所谓原发性脾增生、非热带性特发性脾肿大、原发性脾性粒细胞减少、原发性脾性全血细胞减少、脾性贫血或脾性血小板减少症。由于病因不明,很难确定该组疾病系同一病因引起的不同后果,或系相互无关的独立疾病。

继发性脾亢

发生在下列各种病因较明确者:

①急性感染伴脾肿大,如病毒性肝炎或传染性单核细胞增多症;

②慢性感染,如结核、布氏杆菌病、疟疾等;

③充血性脾肿大即门脉高压,有肝内阻塞性(如门脉性肝硬化、坏死后肝硬化、胆汁性肝硬化、含铁血黄素沉着症、结节病等)及肝外阻塞性(有门静脉或脾静脉外来压迫或血栓形成)等;

④炎症性肉芽肿如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、Felty综合征及结节病等;

⑤恶性肿瘤如淋巴瘤、白血病及癌肿转移等;

⑥慢性溶血性疾病如遗传性球形细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血及海洋性贫血等;

⑦类脂质沉积症如戈谢病及尼曼-匹克病;

⑧骨髓增生症如真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病及骨髓纤维化;

⑨其他尚有脾动脉瘤及海绵状血管瘤等。

隐匿性脾亢

无论原发性或继发性脾亢,因骨髓代偿性增生良好,所以周围血象未显示血细胞减少。但一旦有感染或药物等因素抑制造血功能,即可导致单一或全血细胞减少症。


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李湘奇

主任医师 教授

泰山医学院附属医院

普外科

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