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什么叫视力?为什么要检查视力?

标签:屈光不正 医学科普 | 作者:张明亮 | 发表时间:2016-04-15 22:26:10

到眼科看病时,首先就是要检查视力。什么叫视力呢?视力又叫视敏度,或叫中心视力,即黄斑部中心凹辨别最小物体形象的能力,反映视网膜黄斑中心凹处视觉敏感受度。视力是通过视觉来辨认物体的功能基础,是视功能的一项重要指标,我们常说的一个人视力是多少,就是指的中心视力。

视力的好坏是衡量眼睛功能是否正常最好的方法,检测方便易行,所以看眼科,做检查第一项就是测视力。

视力有中心视力和周边视力。中心视力就是我们平时查视力表的视力,中心视力分为远视力和近视力,周边视力又叫视野。视力表是检查中心视力的重要工具。视力表有很多种,国内常用的有国际标准视力表和对数视力表,也有的用ETDRS视力表。

视力表要挂在光线充足的地方,也可以用人工照明,在视力表的灯箱两边各装上一个20瓦的日光灯,其高度以视力表1.0的位置与受视者的眼睛等高,检查的距离为5m,也可以在视力表对面2.5m处放一面平面反光镜,受视者坐在视力表下,看反光镜中的视标。检查时,两眼分别进行,先右眼,后左眼,自上而下辨识视标,到能辨识的最后一行,其旁边的数字就是为受视者远视力。若不能辨识第一行,则叫患者向前走,直到能分辨第一行视标为止,如果4m距离能看清,其视力为0.08;3m能看清为0.06;2m能看清0.04 ;1m能看清0.02,如果不能看到视标,则查看眼前医生手指,若20cm看到手指则记录:指数/20cm;如果不能数指,则让患者分辨手动,并记录距离,手动/眼前;如不能分辨手动,则让患者在暗室里,用手电筒照射到患者眼睛,如果能看到光,则记录为有光感/距离,若不能看到光则为无光感。有光感者还需要检测光定位,将蜡烛点燃后,放在距受检眼1m处,测定上、下、左、右、左上、左下、右上、右下8个方位,看受检者能否判定光源方向,记录各方位定位能力。

近视力检查和远视力检查方法相同,在自然光线或人工照明光线下,把近视力表放在患者眼前30cm处,分别检查两眼,如在30cm处不能辨认1.0,可将近视力表移近或移远,如在40cm处看清第十行1.0,则记录为1.0/40cm;这说明患者调节能力下降,可能有远视或老花;如要在20cm处才能看清第十行,则记录为1.0/20cm,这说明可能有近视。


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张明亮

主任医师 教授

湖南中医药大学第一附属医院

眼科

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