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哪些先天性心脏病能够自愈(三)

标签:先天性心脏病 医学科普 | 作者:范顺阳 | 发表时间:2014-06-04 19:19:26

动脉导管未闭

近几年先天性心脏病的患病率在逐年增加,让很多家庭少了欢声笑语,但是你知道吗,有的先心病是可以自愈的。动脉导管未闭也是最常见的先天性心脏病的一种,但发病率稍低于房缺和室缺。动脉导管未闭的发病率与地理位置有一定的关系,例如高原地区发生率较高,也与出生时的状况也有关系,早产儿动脉导管未闭发生率明显高于足月新生儿,体重轻的新生儿发生率高于出生体重正常者。

动脉导管未闭大部分可以自行闭合,其自愈率不仅与导管粗细有关,而且与患儿出生时的状况也有关,足月产患儿自行闭合几率相对于早产儿要高一些。对于足月产新生儿,正常情况下,大约有50%的动脉导管在出生后24小时后自动闭合,90%于出生后48小时内闭合,72小时内所有动脉导管均闭合。如果出生后1周内动脉导管仍未闭合,心脏超声检查结果显示动脉导管直径较粗,则几乎没有自行闭合可能。

而对于早产儿来说,动脉导管自动闭合的时间将显著延长。一般来说,大约有60%的动脉导管于出生后3天内闭合,72%-75%的患儿于出生后3个月内自行闭合。通常认为出生3个月以后动脉导管仍然没有闭合者,就需要行手术治疗。

虽然简单先天性心脏病具有自行愈合可能,但仍然需要进行全面评估后,经由心脏方面的专家综合各方面的检查后才能评估其能否自愈,并确定进一步的治疗方案,切不可一味等待,以免延误手术时机,导致严重并发症。


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范顺阳

副主任医师 副教授

郑州大学第三附属医院

小儿先心病诊疗中心

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