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丙型肝炎的最佳治疗

标签:肝炎 医学科普 | 作者:姜泓 | 发表时间:2017-05-16 22:12:01

1.用中药治疗丙型肝炎效果如何?

答:丙型肝炎的治疗包括抗病毒治疗、保肝降酶、抗纤维化等对症治疗。抗病毒治疗是治本,因嘻型肝炎的病原是丙型肝炎病毒,消灭病毒是最根本的治疗,中药在这方面的作用非常小,不建议用中药来抗病毒治疗。有一些中药对降转酶、抗纤维化是有明显作用的,主要是治标,可以酌情使用。实际上,医生也往往会结合中西医二者的优势,运用西药DAA药物抗病毒,适当用一点中药来保肝降酶,以达到标本皆治的效果。

2.丙型肝炎不进行治疗可以吗?

答:检查发现丙肝病毒RNA阳性,说明有病毒复制,需要进行抗病毒治疗。如果长期不进行治疗,容易发展为肝硬化,肝衰竭。

3.丙型肝炎有携带者吗?

答:丙型肝炎抗体阳性,病毒RNA阳性,就需要抗病毒治疗,没有丙型肝炎病毒携带者的诊断。

4.吃保肝药可以治愈丙型肝炎吗?

答:保肝药一般主要指的是降酶药物,在丙型肝炎治疗中有一定意义,属于对症治疗,是治标,不是治本,不能治愈丙型肝炎

5.丙型肝炎如何进行抗病毒治疗?

答:抗病毒治疗是治愈丙型肝炎的最根本措施,以往主要是干扰素加利巴韦林抗病毒治疗,现在主要是直接抗病毒药物(DAA)抗病毒治疗。

6.为什么现在主要使用直接抗病毒药物(DAA)治疗丙型肝炎?

答:直接抗病毒药物治愈率达95%以上,治疗效果好,口服用药,使用方便,副作用小,价格相对便宜,是真正可以治愈丙型肝炎的药物,现在已经成为治疗丙型肝炎的主要方法。

7.干扰素治疗方案为什么被DAA药物取代了?

答:皮下注射长效干扰素加口服利巴韦林曾经是治疗丙型肝炎的标准疗法,治愈率约30%-40%,多数患者在完成疗程治疗后复发。干扰素需皮下注射,使用不方便。干扰素的副作用也较多,常见的副作用有:脱发、流感样症侯群、骨髓抑制、发热、精神症状、加重糖尿病、自身免疫性疾病等,有不少患者因不可耐受的副作用被迫停药,不能完成治疗疗程。从经济方面考虑,使用干扰素治疗1年约需5万元左右,费用较高,患者经济压力较大。利巴韦林有引起溶血的副作用大,易导致贫血。干扰素加利巴韦林治疗方案在发达国家已经退出历史舞台。

8.丙型肝炎治疗的疗程是多长?

答:DAA药物治疗丙型肝炎一般12周。丙肝肝硬化一般治疗24周。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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姜泓

副主任医师 副教授

空军军医大学唐都医院

传染病科

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