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胸痛不要只想着心脏问题,也许是胃食管反流在作怪。

标签:反流性食管炎 医学科普 | 作者:季锋 | 发表时间:2017-07-24 19:44:34

胃食管反流病是由胃和(或)十二指肠内容物反流入食管所引起的食管黏膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变。发病高峰期年龄为60-70岁,平均年龄为61岁。该病主要症状有烧心、胸痛、吞咽困难、反胃等,严重者可因食管黏膜糜烂而出血,少数患者可出现咳嗽、哮喘等消化道以外的症状。食管炎性胸痛特点与心绞痛极为相似,容易混淆。据澳门星际网站|郑州大学第一附属医院胃食管反流病季锋主任介绍说现在有很多胃食管反流病患者被误诊为冠心病、心绞痛,长期按冠心病、心绞痛治疗无效。两种疾病的鉴别要点是:食管炎性胸痛表现为胸骨后或胸骨下烧灼痛、刺痛,也可以为钝痛;其发作与进食、体力活动、体位如卧位和弯腰等有关,进食牛乳、饮水、制酸剂可缓解。而心绞痛多在夜间发病,劳累后加重,进食后不能缓解,体位对病情影响小,服用扩血管药物,如消心痛、硝酸甘油等明显有效。反流性食管炎的检查方法很多。其中食管钡餐x线检查、内镜检查对诊断性检查有很大意义。此外还有食管24小时pH测定、食管腔内压力测定等,均有助诊断。对于该病的治疗目的是控制症状,减少复发,预防和治疗并发症。治疗措施包括一般性治疗、药物性治疗和手术治疗。近年来,反流性食管炎的检出率越来越高,而误诊率也非常高。


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季锋

副主任医师 副教授

澳门星际网站|郑州大学第一附属医院

介入治疗科

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