当前位置:寻医问药专家网 > 季锋专家个人网站 > 文章列表 > 典型病例 > 文章详情

食管裂孔疝所引起的胃食管反流

标签:反流性食管炎 典型病例 | 作者:季锋 | 发表时间:2017-07-12 20:06:59

连续十多天恶心、呕吐,吃不下东西,70岁的付某到医院检查后,发现自己的一部分胃竟不安分地从腹腔“跑”到了胸腔,和心、肺等脏器抢起了“地盘”。医生说,这种病叫做“食管裂孔疝”。 老太太反复恶心、呕吐。竟是胃从腹腔移到胸腔 近几年,每到季节变换或不慎着凉后,老太太总会出现反复咳嗽咳痰、胸闷气促等症状,医生诊断为“慢性支气管炎”。 今年1月初,她一不小心又受凉了,“老慢支”再次发作。只是这次除了咳嗽、胸闷,还出现了恶心、呕吐等新症状。她一吃东西就吐,甚至没吃东西也会干呕,连续好几天都不见好转。因此,老太太整个人都瘦了一圈,精神也越来越差,家人把她带到当地医院进行治疗。经过抗炎、抑酸护胃、营养补液等对症保守治疗,咳嗽咳痰是好多了,但是恶心、呕吐依旧没有得到明显缓解。家人通过介绍把老太太带到郑大一附院胃食管反流病门诊求诊。我院胃食管反流病季锋主任检查后发现,老人恶心呕吐不止,其实是“食管裂孔疝”在作怪。“这是一种常见于老年人的疾病,尤其以60岁以上的老人居多”。季主任说。 “食管裂孔是分隔胸腔和腹腔的膈肌上一个孔洞,容纳食管由胸腔进入腹腔,正常情况下其大小与食管的口径相配合。由于各种原因,食管裂孔在腹腔压力下被撑大,导致部分胃甚至整个胃由腹腔穿过食管裂孔进入胸腔,从而形成‘食管裂孔疝’。” 季锋主任分析认为:“老太太年事已高,肌肉本就松弛薄弱,加上这些年因患‘老慢支’经常咳嗽,可能进一步加大了腹腔压力,最终导致食管裂孔疝形成。” 患上“食管裂孔疝” 会感觉到胸、背、腹部等部位疼痛。 充分沟通后,家属同意接受手术治疗。医生给老太太做了腹腔镜微创手术,同时行“胃底折叠术”,以减少胃食管反流的发生。整个手术用了半个多小时。目前,老太太困扰着她难受的症状已经完全消失。 如果患上“食管裂孔疝”,可有什么症状?季锋主任介绍说,患者通常会感觉到胸、背、腹部等不同部位的疼痛,也有可能会出现“反流性食管炎”,他们的胃就像是没有盖的醋瓶,在饱餐后,常会出现反酸、嗳气(打嗝有气味)、烧心等症状。而反复的食道反流、胃酸的刺激,还可能增加食道癌的发生率。因此,对于不明原因的呕吐、胸痛等症状,要想到“食管裂孔疝”的可能,尽早到医院检查。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

阅读(2593)| (0) | (0) 我要为季锋投票 >
更多

免费咨询在线专家

季锋

副主任医师 副教授

澳门星际网站|郑州大学第一附属医院

介入治疗科

咨询专家 已回复咨询数:223
预约门诊 已成功预约数:16
给他投票 已获得投票数:12

同专业最新在线专家

请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。

温馨提示