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骨质疏松性骨折患者可以吃哪些药?

标签:骨质疏松 医学科普 | 作者:廖博 | 发表时间:2017-08-16 15:11:59

骨质疏松性骨折是指在日常生活中未受到明显外力或受到“通常不会引起骨折外力”而发生的骨折,是中老年最常见的骨骼疾病。

骨质疏松性骨折的病理基础是骨质疏松,因此患者在骨折后出积极治疗外,还应采用规范的抗骨质疏松药物治疗,缓解疼痛,抑制急性骨丢失,提高骨量,改善骨质量,降低再骨折发生率。那么,骨质疏松性骨折患者应该吃哪些药呢?

1、基础药物

(1)钙剂:改善骨矿化、减缓骨量丢失。

(2)维生素D:促进钙吸收,有利于骨骼健康、增加肌力、降低再骨折风险。

钙剂和维生素D可与抗骨质疏松药物联合使用,并贯穿整个治疗过程。

2.抗骨质疏松药物

(1)抑制骨吸收类药物

①双膦酸盐类:可提高腰椎和髋部骨密度,降低椎体及髋部等部位再骨折发生率

②选择性雌激素受体调节剂(SERMs):可选阻止骨丢失,增加骨密度。

③降钙素类:主要是对骨质疏松性骨折后的急性骨丢失和疼痛有较好的治疗作用;

④雌激素:能抑制骨转换、阻止骨量丢失,可提高椎体和髋部骨密度。

(2)促进骨形成类药物 :增加成骨细胞分泌胶原、促进骨基质形成及其矿化、促进骨形成、改善骨重建的作用,可有效增加骨密度。

(3)活性维生素D类:适用于绝经后、肾功能不健全及1α羟化酶缺乏患者骨质疏松症,但不推荐作为日常补充。

(4)维生素K类 :可促进骨形成、抑制骨吸收、提高骨量,可降低骨质疏松性骨折再骨折发生率。

(5)中成药:人工虎骨粉、异黄酮类及淫羊藿类复合物等中成药对骨质疏松性骨折患者有减轻疼痛、提高骨密度的疗效。

需要强调的是,不推荐同时联合应用同一作用机制的抗骨质疏松药物。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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廖博

副主任医师 副教授

空军军医大学唐都医院

骨科

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