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伤---遇到多处受到损伤的伤员时该怎么处理才恰当?

标签:休克 医学科普 | 作者:李华 | 发表时间:2015-01-12 09:00:35

万一遇到一个多处受到损伤的伤员时该怎么处理才恰当。

多处同时受伤,伤情复杂,一时难以判定,因此在处理多处伤损的伤员时, 最关键一条是救护者本身要冷静,努力做到判断准确,处理及时,紧张协调,切忌慌张混乱。

呼吸、心跳、血压和神志是人体主要的生命体征,在抢救伤员时先莫忙于全面彻底捡查,应首先检查这四个方面的情况,保持病人呼吸道通畅尤为重要,因为病人即使休克,但仍有呼吸,而一旦呼吸道堵塞,呼吸就会停止,必须首先清除口腔中的泥沙血块。万一呼吸停止了,要尽快作口对口人工呼吸;心跳停止时应作胸外心脏按压;胸外心脏按压时方法要得当,位置要准确,否则只会徒劳无功.多处损伤的伤员大多出血较多,此时应首先处理大量出血的伤口。如估计伴有内脏损伤和内出血时,尽管外出血不多,也应立刻送医院急救。当大量出血至出血性休克时,若急需输血时,限于环境条件,不能化验及输同型血时,未作交叉试验的"O”型血可用来急救,但不能超过300—600毫升。在急救现场输补液时,难于了解病人失血量,此时除了观察脉搏、血压还可以了解病人的尿量,一般情况下如果血足够时,每小时尿量必然在30毫升以上。

上述处理后。伤员的情况基本稳定后,此时可按顺序对伤员进行全面检查,弄清受伤情况,优先处理主要部位的伤口,如果一个人头部和腿部各有一道裂伤时,必须首先处理头部裂伤,并了解有无颅脑外伤情况。


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李华

主任医师 教授

陕西省第四人民医院

神经外科

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