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什么是瘢痕疙瘩

标签:瘢痕疙瘩 医学科普 | 作者:刘晶 | 发表时间:2015-07-23 17:32:43

瘢痕疙瘩是皮肤在创伤后或不明原因所致的皮肤成纤维细胞活性异常增高 , 大量结缔组织增殖和透明变性而导致的瘢痕增长超出原有损害范围的病损 ,有良性真皮肿瘤之称 ,属于皮肤纤维增生性疾病或真皮纤维化疾病的范畴。瘢痕疙瘩常由手术 、烧伤 、炎症 、身体异物等引起,多见于有色人种,不发生褪行性改变 ,有明显的家族遗传史 ,与常染色体显性遗传和免疫因素有关 。主要的临床症状是局部奇痒 、刺痛等不适,并可伴有不同程度的功能障碍,严重影响患者外观及生活质量。如何治疗瘢痕疙瘩,减少复发率和并发症已经成为了我国(尤其是西安等经济发达地区)亟待解决的问题。

目前多采用 :(1)手术治疗,单纯性切除,切除加植皮或转瓣,手术切除部分疤痕加瘢痕疙瘩表皮回植术,以及瘢痕疙瘩核心摘除术等;(2 )物理疗法,如机械压迫、放疗 、激光 、冷冻等;(3)硅胶膜;(4)药物治疗,糖皮质激素、生物制剂(干扰素、碱性成纤维细胞生长因子)、免疫调节剂(咪喹莫 特、曲尼斯特、维 A酸类药物及中药等;(5)干细胞治疗;(6)组织工程化人工皮肤。瘢痕疙瘩的治疗方法很多,但是疗效并不理想,单纯手术切除复发率达到 45%-100% ,且术后病变范围会变得更大;然而,术后用放射治疗明显降低了复发率,治愈率达到 67%-97.2%。目前,手术联合术后即时放疗被公认为最佳治疗方法。


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刘晶

讲师

西安交大附属二院

整形美容外科

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