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如何选择治疗肾病的中药复方

标签:肾炎 医学科普 | 作者:刘舒放 | 发表时间:2016-02-26 14:41:18

中医治病强调辨证论治,肾病的治疗也同样如此,复方是多种药味或多个小方剂组成的方子,是医生多年临床经验的总结,古代医籍中记载的复方有上千万之多,每一个复方都有它独特的临床适应证,它只治疗某某疾病的某一证型,比如说“小蓟饮子”可以治疗血淋,但不能治疗膏淋。复方的选择主要是医生通过中医辨证,根据病人的寒热虚实来选择的。下面我们就举肾炎血尿治疗的例子来体会一下中医是如何通过辨证来的选复方。血尿的中医辨证分4个型:

1. 下焦蓄热

主证:尿色鲜红,小便热赤,腰酸腰痛,少腹胀坠,起病急骤,恶寒发热,尿道灼热,舌质红,苔薄黄,脉数。

治法:清解蓄热,凉血止血。

方剂:小蓟饮子加减。

药物:生地、小蓟、滑石、通草、蒲黄、竹叶、藕节、当归、栀子、黄芩、甘草。

2. 心肝火旺

主证:小便短赤带血,心烦口渴,夜寐不安,目眩耳鸣,腰酸腿软,舌质红,脉细数。

治法:滋阴清热,凉血止血。

方剂:如神散合大补阴丸加减。

药物:生地、山栀、炙龟板、知母、黄柏、海金沙、马鞭草、贯众、炙黑甘草、肉桂、阿胶等。

3. 脾不统血

主证:尿血日久,血色淡红,神疲乏力,胃胀纳呆,大便溏薄,舌淡边有齿痕,脉濡细。

治法:温中理脾,益气摄血。

方剂:归脾汤加减。

药物:黄芪、党参、白术、当归、茯神、龙眼肉、木香、仙鹤草、炙甘草、丹参、桑椹子、马鞭草、炮姜、大枣等。

4. 心肾亏虚

主证:久病尿血,梦扰惊恐,目眩耳鸣,腰膝酸软,舌质淡红,脉象细数。

治法:温补心肾,安神定志。

方剂:无比山药丸加减。

药物:山药、党参、熟地、肉苁蓉、山萸肉、甘草、茯苓、远志、龙骨、五味子等。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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刘舒放

主治医师

陕西省第四人民医院

肾脏内科

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