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后背疼痛是什么原因

标签:骨肿瘤 医学科普 | 作者:刘秀芬 | 发表时间:2015-06-15 09:21:05

后背部疼痛患者很多,其常见原因为背局部骨或软组织疾病所致。其他还有脏器疾病反射至背部或其他部位肿瘤转移至背部所引起的疼痛。

呼吸系统疾病引起背疼痛特点:①背部疼痛时伴有呼吸系统症状与体征。②疼痛与呼吸有关者多见于胸膜有病变。③检查脊椎无病变、运动不受限、局部无压痛。④胸部影像学检查可见肺或胸膜病变。

循环系统疾病引起背疼痛特点:①多位于胸骨后或心前区疼痛,可向肩部放射。②常因体力活动而诱发或加剧,休息后好转。③胸肩部疼痛常为短暂一过性,应用扩张心血管药、吸氧可较快好转或消失。④发作时检查心电图可发现心肌缺血性改变。

消化系统疾病不少消化系统疾病可引起背部疼痛特点:①各脏器疾病有固定反射部位。如胆绞痛常反射至左胸背部,所以老年人胆绞痛易误诊为冠心病。胰腺疾病常反射至左腰背部。胃及十二指肠肿瘤或穿透性溃疡常反射至后胸背中部。②疼痛发作常与饮食因素有关。③超声和消化道造影可明确诊断。

骨肿瘤或脏器肿瘤转移骨肿瘤或其他器官,如肾、膀胱、子宫、肺等罹患肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨。特点:①一般可追查到原发灶或追溯到原发灶手术史,个别也有始终查不到原发灶的。②疼痛症状呈持续性加重,部分患者可触及包块。③X线检查可发现肩背部有癌性骨溶或骨占位性病变。


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刘秀芬

主任医师

北大医院

疼痛科

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