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节段型白癜风的病因和神经源性假说

标签:白癜风 白癜风论坛 | 作者:卢涛 | 发表时间:2014-10-20 16:18:47

节段型白癜风的病因是很多人都不知道的,现在我就讲解一下。临床上常见白癜风对称或按皮节分布,因此有人提出神经假说。临床观察到一名横断性脊位炎患者,其腰部以下发生麻痹,只在面部及上半身发生白癜风。两名切除一侧颈交感神经节的患者,未切除比切除神经的一边发生更多的白发。

Clichi应用高效液相色谱法和电化学探测器测量正常人和不同时期白癜风患者血浆发现听有患者的去甲肾上腺素(NA)、肾上腺素(NE)、去甲变肾上腺素、高香草酸和5羚基吲哚乙酸的水平都显著高于对照组,而且这些指标活动期高于其稳定期水平。按年龄和白癜风类型分组,以上指标无显著差异。

精神刺激可导致单胺能系统的活性提高,从而导致上述指标的提高,提示白癜风的发病与神经系统有关。Wu等应用多普勒激光流速日和电离子疗法对节段型和非节段型白癜风患者皮肤微循环进行测量发现节段型患者皮损侧血液的流速是其对侧的4倍,而非节段型提高1.4一1.5倍。另外皮损中。a和p肾上腺素受体的反应在节段型患者中也显著提高,而血液中儿茶酚胺和肾上腺素能受体的浓度没有改变,这提示交感神经功能的障碍对节段型白癜风发病起一定作用.

神经组织学的研究表明,白斑皮肤神经末梢存在退行性变化,而且变化的程度似和病期长短有关。此种形态学改变也支持神经假说。


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卢涛

主任医师 副教授

武警后勤学院附属医院

皮肤科

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