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脾破裂诊断依据和临床表现

标签:脾破裂 医学科普 | 作者:钱祝银 | 发表时间:2015-12-24 10:06:04

诊断依据:

1.外伤史,多因直接暴力所致,少数为间接暴力所致。左下胸及左上腹部外伤常致脾脏破裂,尤以左下胸肋骨骨折时更易发生。

2.腹痛。

3.内出血或出血性休克表现。

4.腹膜刺激征,单纯脾破裂早期腹膜刺激征较轻。

5.诊断性腹腔穿刺或灌洗,结果阳性。

6.B型超声波一般可以确诊。

7.少数需借助CT、MR或脾动脉造影确诊。

症状表现:

1.腹痛,左上腹为主逐渐延及下腹,持续性痛,部分伤员伴左肩部疼痛。

2.腹膜刺激征,压痛以左上腹为着,有轻度肌紧张和明显反跳痛。可有移动性浊音。

3.内出血或出血性休克的症状和体征。


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钱祝银

主任医师 教授

南京医科大学第二附属医院

普外科

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