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西北首例单孔腹腔镜肝血管瘤微波消融术

标签:肝血管瘤 典型病例 | 作者:双剑博 | 发表时间:2017-05-20 00:03:25

肝脏血管瘤的手术,如肝癌的开刀手术一样,需要在肚皮上留下长长的疤痕。前期一直在做高危部位肝癌的微创工作,腹腔镜下保护肝脏周围脏器、肝包膜肿瘤消融止血,腹腔镜肝癌切除等,取得了很满意的结果。四月的一位门诊患者,肝血管瘤5cm以上,反复咨询了多家医院后,决定来找我做微创。拟定手术方案:肿瘤位于右前叶最下端。如果单纯经皮超声引导,会面临大出血的巨大风险,以及损伤胆囊的风险;可选择腹腔镜下用超声刀或Ligasure将肿瘤切除,需要打三个洞,术中可能会出一些血(初步估计10-100ml);也可选择先经皮消融肿瘤内侧(有损伤胆囊的风险),再在腹腔镜直视下将表面肿瘤消融。经过读片分析,可直接在腹腔镜直视下完全将肿瘤消融,不会有残留,出血少,且只需要一个洞,就可以搞定。

探查发现肿瘤,位于肝表面,紧贴着胆囊。

选择腹壁穿刺点,微波针进针后刺入肿瘤边缘,开始。

肿瘤逐渐萎缩、变小,几乎无出血。

用吸引器将胆囊拨开,远离消融针,保护胆囊。

20分钟后,肿瘤全部坏死,未伤及周围组织。

帅帅的爱讲笑话的麻醉师。

雄壮威武的外科汉子背影(抱歉没有留正面照片)病人第二天就正常活动了。满脸高兴,她快乐的心情感染了我们。希望我们的团队越来越强大,希望越来越多的外科医生能开展腹部和肝脏的微创手术,希望高科技越来越多的应用于临床,希望我的病人都能快快康复,享受微创带来的惊喜。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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