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呼吸、心跳骤停急救

标签:休克 医学科普 | 作者:王峰 | 发表时间:2015-06-06 21:49:33

随着我国现代化进程的加速,人们在享受现代文明的同时,也因为日趋繁忙的工作及无所不在的竞争压力也不断地受到疾病的威胁,近年来突发呼吸、心跳停止事件有进一步上升发展的趋势。因此,急救社会化,抢救现场化,知识普及社会化逐渐成为我国救援医学未来发展的一大趋势。

心跳、呼吸骤停——猝死,是临床上最紧急的危险情况,大多数病例发生在医院外,包括家庭、办公室、公共场所、生产车间、旅途等,猝死4分钟内给予现场心肺复苏术,约40-50%能被救活,4-6分钟约10%能被救治,6-10分钟约4%能被救治,十分钟以上存活可能性更小。因此,院前给予现场心肺复苏术的抢救显得异常重要,为猝死者提供有可能进一步治疗的时间与机会。

心跳、呼吸骤停可发生在任何人、任何时间和任何地点,而且往往“缺医少药”,为能够及时有效的挽救病人的生命,就要求急救应在最短的时间内开展,几分钟十几分钟的耽误,就意味着最宝贵抢救时机的丢失。因此“第一复苏时机”的掌握尤为关键,而在我国国情的限制,急救人员到达现场的时间往往长于最佳施救时间。强调“第一目击人”、“第一时间的现场抢救”施救的概念。除了专业的医务人员外,作为“第一目击者”的家人、路人或其他人也能够参与到早期救治行列中,并能有效运用CPR(心肺复苏技术)进行病人的急救。如果我们相当一部分人如果掌握了CPR 的基本知识和技能,一旦遇到需要紧急救助的危重伤病人,就能不失时机地进行正确有效地救治,从而减少意外伤害及危重疾病造成的伤亡。

在我国由于各种原因,院外非医护人员实施心肺复苏率非常的低。其中一个很重要的原因是心肺复苏普及率低,绝大多数人没有接受过相关知识的培训。实际上据最新版的心肺复苏指南(2010年版),心肺复苏室非常简单的。

分为两步:1、判断并求救2、按压。

判断:用双手轻拍病人肩部,问:“喂!你怎么了?”如无反应且目视无呼吸或呼吸十分浅弱,则可初步判断患者发生呼吸、心跳停止。非医务人员不需要去摸脉搏。并向120求救。

然后第2步就是按压(如图)。胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压。按压频率至少100次∕分,按压深度不少于5cm)

据统计美国在20世纪末开展CPR的社会普及工作以来,目前用于现场急救已达7 000 万人次,如今每年约有50万人幸免于死 ,由此可见CPR普及的潜在的社会效益是无法衡量的。与国外相比,我国的由现场“第一目击人”实施的心肺复苏是非常少的,要改变次现状需要医务人员、媒体工作者及政府相关部门的共同努力。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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