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儿童瘢痕疙瘩好治疗吗?

标签:瘢痕疙瘩 典型病例 | 作者:王连召 | 发表时间:2017-08-18 16:39:24

儿童瘢痕疙瘩好治疗吗?答案是非常不好治疗。如果孩子的瘢痕疙瘩不影响生活质量的话,我一般会建议等孩子十八岁成年以后再做治疗,那样治愈率会提高,治疗难度也会下降。为什么这么说呢?

首先,我们先来了解一下瘢痕疙瘩的治疗方法,对于成年人来说,瘢痕疙瘩的治疗方法常见的有:手术切除+电子线照射,药物注射配合激光或核心摘除,单纯的药物注射等。从治疗方法上来看,手术切除+电子线照射治愈率最高,但需要强调的是此方法手术和电子线照射的功劳各占一半,缺一不可。但是,由于孩子的体质不同于成人,电子线照射在未成年人治疗上是受限制的,如非特殊情况,一般是不建议儿童做电子线照射的。另外,药物注射所使用的药包括激素、5-FU等,其中激素如果使用量过大可能会对孩子的生长发育可产生影响,未成年孩子人也是不能使用5-FU药物的,所以未成年人在药物使用上的诸多限制,也会使治疗效果大打折扣。

那么,儿童瘢痕疙瘩就不能治疗了吗?也不是这样说,只是说儿童瘢痕疙瘩治疗难度非常高,复发率很高。可以采用595激光加激素注射,也可以再配合光纤融疤。当然,特殊情况下,也可以采用手术切除+电子线照射的方式,这需要放射科医生进行评估。

上图小患者,男,9岁,颈部瘢痕疙瘩四处,图为切除两次的对比图。这个小患者因为瘢痕疙瘩严重影响到了生活质量,且孩子的瘢痕疙瘩所处位置主要是肌肉,没有重要脏器,经放射科医生评估可以做电子线照射,采取了手术切除+电子线照射的方案,术后恢复较好。但需要强调的是,该小患者属于个例,请家长朋友们不要刻意要求。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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王连召

主任医师 教授

中国医学科学院整形外科医院

瘢痕综合治疗中心

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