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56.马钱子的故事 

标签: 医学科普 | 作者:张健 | 发表时间:2018-08-19 05:27:23

主编 张 健

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讲故事学中药第三册

56.马钱子的故事

马钱子经炮制后入药,具有通经络、消结肿和止疼痛之功效。其味苦,性寒,有大毒。据说,李后主就是被它毒死的。

五代南唐最末一个皇帝李煜,世称李后主。在历代帝王中,他是最有才华的一个,同时又是结局最为悲惨的一个。

据历史传说,南唐灭亡后,末代皇帝李煜(李后主)成了宋朝的俘虏,可想而知,从一个至尊无上的帝王,转眼变成了阶下囚,自然是过着饱受屈辱,以泪洗面的日子。李煜洞晓韵律,诗词歌赋,无所不精,经常借填词咏诗以表示对昔日帝王生活的思念,对今日牢笼似的生活百般惆怅悲愤,抒发自己哀怨忧伤之情。

公元978年,是李煜被囚禁的第三个年头,在这年中秋之夜,仰对皓月,不禁触景生情,勾起了亡国之恨,于是诗兴大发,写了一首千古名作《虞美人》:春花秋月何时了?往事知多少。小楼昨夜又东风,故国不堪回首月明中。雕栏玉砌应犹在,只是朱颜改,问君能有几多愁?恰似一江春水向东流。当这首《虞美人》传到宋太宗赵光义那里时,引起了他的震惊:这首词绝非吟花弄月之作,而是寄托了对故国怀念的深情,李煜决非醉生梦死之辈,妄图有朝一日东山再起。宋太宗认为此人不除,实为大宋江山之隐患。于是乎下了一道密旨,派专人用牵肌酒混在酒菜之中,以毒杀李煜,并由太监宣谕:李煜听旨,尔国破家亡,尚能写出许多优美感人的诗词,今赐醇香美酒,美味佳肴,尔可开怀畅饮,尽情享用。李后主三杯下肚,佳肴略尝,顿觉肌肉抽动,吞咽困难,牙关紧闭,呼吸窒息而亡。李后主饮的牵肌酒,据说就是用马钱子制成的。

马钱子不宜生用、多服和久服;体质虚弱及孕妇禁服。过量中毒可引起肢体颤动、惊厥、呼吸困难,甚至昏迷。《本草经疏》:气血虚弱、脾胃不实者,慎勿用之。毒性马钱子含有番木鳖碱,成人用510毫克即可发生中毒现象,30毫克可致死亡。曾报道用马钱子治疗白喉总剂量达5054毫克时,引起中毒。

药名】马钱子

别名】番木鳖、苦实把豆儿、火失刻把都、苦实、马前、牛银大、方八、马前子、生马钱、制马钱、炙马钱子、制马钱子、砂炙马钱子、油炙马钱子、水炙马钱子。

药性】苦,寒。有大毒。归肝、脾经。

【功效】通络止痛,散结消肿。

【应用】

1.跌打损伤,骨折肿痛 本品性善通行,功善止痛,为伤科疗伤止痛之要药。治跌打损伤,骨折肿痛,常配伍麻黄、乳香、没药,等份为丸,如九分散(《急救应验良方》);亦可配伍乳香、红花、血竭等,如七厘散(《医宗金鉴》)等;治碰撞损伤、瘀血肿痛,常配伍红花、生半夏、骨碎补等,加醋煎汤,熏洗患处。

2.风湿顽痹,麻木瘫痪 本品善能搜筋骨间风湿,开通经络,透达关节,止痛力强,张锡纯谓其“开通经络,透达关节之力,远胜于他药。”本品为治疗风湿顽痹、拘挛疼痛、麻木瘫痪之常用药,单用有效,亦可配麻黄、乳香、全蝎等为丸服;或配甘草用,如《现代实用中药》用本品与甘草等份为末,炼蜜为丸服,以治手足麻木、半身不遂。

3.痈疽疮毒,咽喉肿痛 本品苦寒降泄,既是能清泄热,又能散结消肿,毒性大而能攻毒止痛。可用于痈疽、恶疮、丹毒、喉痹肿痛等,多作外用,单用即效;治喉痹肿痛,常与山豆根等分为末吹喉,如番木鳖散(《医方摘要》)

用法用量】,炮制后入丸、散用。外用适量,研末调涂。

【使用注意】孕妇禁用;不宜多服久服及生用;运动员慎用;有毒成分能被皮肤吸收,故外用亦不宜大面积涂敷。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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张健

主任医师 教授

湖南中医药大学第一附属医院

眼科

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