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怎样确认是否胆红素入脑

所患疾病:新生儿黄疸

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怎样确认是否胆红素入脑要确认胆红素入脑,做哪些检查比较合适,什么时候做比较合适

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我也有问题 咨询专家发表于 2017-02-18 22:31:46

李鲜医生

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李鲜 主任医师 教授 | 河南省中医院 肝胆脾胃科

问题分析:胆红素脑病,过去称核黄症。是指高非结合胆红素血症时,游离胆红素通过血脑屏障,沉积于基底神经核、丘脑、丘脑下核、顶核、脑室核、尾状核、以及小脑、延脑、大脑皮质及脊髓等部位,抑制脑组织对氧的利用,导致脑损伤。血中游离胆红素的浓度游离胆红素是指尚未与白蛋白联结的、呈游离状态的非结合胆红素。非结合胆红素浓度越高,游离胆红素越多,超过一定限量(307.8~342.0μmol/L被视为“临界浓度”,早产儿更低),即可退过血脑屏障进入脑细胞。
指导建议:要尽快查胆红素,看非结合胆红素数值,对新生儿高胆红素血症,必须及早采取综合措施,以防止其发展为胆红素脑病。如注意保暖、纠正缺氧及酸中毒、供给足够的营养。避免输注高渗药物、不使用能引起溶血或抑制肝酶的药物等。在警告期根据病情及时采用换血、光疗、输注白蛋白等各种措施,尽快降低血中胆红素浓度。

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李鲜医生发表于 2017-02-20 19:45:49
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李鲜

主任医师 教授

河南省中医院

肝胆脾胃科

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