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请问一下这种情况应该怎么

所患疾病:

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

请问一下这种情况应该怎么治疗,前几年去做了切胃手术,在恢复过程中导致吻合地方变狭窄,第二张图片是2015年拍的,现在是很严重了。前段时间我们去做了20次放疗,医生现在都不让做了,现在这几天吃不下饭吃了就吐,连喝水都困难,我们今天带着去输了营养液。麻烦医生帮忙指导一下我们现在应该怎么治疗。谢谢

曾经治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

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我也有问题 咨询专家发表于 2017-09-12 12:58:14

沙陨石医生

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沙陨石 副主任医师 副教授 | 上海市浦东新区浦南医院 消化内科

问题分析:您好!病史收悉,但不够完整、详细。根据您目前提供的现有病史资料等综合分析,先考虑吻合口溃疡伴狭窄 , 性质待定 ,,目前 需要加强抗溃疡治疗, 但应该进行必要的检查排除可能存在的器质性病变或原疾病复发。等待病理结果 ?? 吻合口狭窄必要时可以内镜下扩张治疗 甚至可以根据病情需要进行放入支架治疗 。。。。
指导建议:加强对症 、支持治疗 ,,抗溃疡 等待 必要时,进行B超或CT检查帮助诊断。定期复查肝功能、AFP检查。
祝你身体健康!如有需要随时可以通过网络咨询我。

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沙陨石医生发表于 2017-09-12 13:10:49
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我们前两年做了扩张手术,不怎么行。

我也有问题 咨询专家发表于 2017-09-12 13:22:54

xyw*****914522697

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现在吻合口就一点缝隙了,

我也有问题 咨询专家发表于 2017-09-12 13:24:28

沙陨石医生

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沙陨石 副主任医师 副教授 | 上海市浦东新区浦南医院 消化内科

如果不是肿瘤反复 可以抗溃疡治疗,消肿治疗 可以好转 ,如果是肿瘤反复 可能难以解决梗阻了
,支架 ---也姑息治疗, 维持治疗 的一种

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沙陨石医生发表于 2017-09-12 13:27:08
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xyw*****914522697

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我们问过医生可不可以做手术,他说的是害怕切开癌细胞扩散,都不敢做二次手术了。

我也有问题 咨询专家发表于 2017-09-12 13:31:45

沙陨石医生

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沙陨石 副主任医师 副教授 | 上海市浦东新区浦南医院 消化内科

吻合口是不是 癌变?? 无法手术 ,只能支架维持

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沙陨石医生发表于 2017-09-12 13:35:32
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请问一下,还有什么治疗方法吗

我也有问题 咨询专家发表于 2017-09-12 13:36:04

xyw*****914522697

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现在连水都喝不下,更别说吃饭了,现在人都瘦了很多了

我也有问题 咨询专家发表于 2017-09-12 13:37:32

xyw*****914522697

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医生,除了扩张和做支架,还有什么更好的治疗吗?如果做支架效果怎么样,费用大概是多少,谢谢

我也有问题 咨询专家发表于 2017-09-12 13:46:22

沙陨石医生

专家回复

沙陨石 副主任医师 副教授 | 上海市浦东新区浦南医院 消化内科

如果不是癌复发,可以造瘘 直接做肠营养,如果是癌复发了 没有其他办法了。 原发病恶化了 --全身会多器官衰竭了--目前没有治疗癌的办法了, 手术可以就手术 ,不能手术 ,支架,。不能支架--,就肠道造瘘,,,

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沙陨石医生发表于 2017-09-12 14:18:41
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沙陨石

副主任医师 副教授

上海市浦东新区浦南医院

消化内科

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